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“3号病房那个,就是你昨天说的那个女孩?”
周寒坐下来:“嗯。”
“叫什么?”
“苏瑾年。”
“十岁?”
“十岁,四年级,来了快一周了。”
林述把书放在膝盖上:“查了些什么?”
周寒把电脑转了一下,屏幕对着林述。
电子病历系统,苏瑾年的住院病历。
“你自己看。”
林述拉了一把椅子坐下来,凑过去看。
入院记录:主诉,现病史,既往史,查体,辅助检查。
他从头开始看。
主诉:反复低热1月余。
现病史写得很详细:发热时间、热型、伴随症状、就诊经过。
他一行一行看。
三家医院的检查结果都在里面,外院的检查在入院后被整理成了一份汇总。
血常规:白细胞正常。
血红蛋白轻度偏低——108gL。
正常值下限110,低了一点,不多,但低了。
CRP:12mgL。
正常值上限8,轻度升高。
血沉:28mmh。
正常值上限20,轻度偏快。
胸片正常,腹部超声正常。
肝肾功能正常,甲状腺功能正常。
结核——PPD阴性,T-SPOT阴性。
血培养阴性。
骨穿:骨髓增生活跃,各系比例大致正常,未见异常细胞。
入院后新做的检查——ANA阴性,补体C3、C4正常,免疫球蛋白正常。
“免疫方向基本排了,”
周寒说,“陆老师也觉得不像自身免疫,ANA阴性,补体正常。”
林述看着屏幕,他把页面往下滚。
查体记录。
体温37.4℃,心率90次分,血压正常。
头颈部:无异常。
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