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载入吉尼斯纪录的止痛药 止痛药的历史(第2页)

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,它就是一种添加了缓冲剂(缓和作用)的阿司匹林制剂。

尽管阿司匹林是最畅销的镇痛药,但人们很长一段时间内都不清楚它为什么能止痛。

1971年,英国药理学家约翰·罗伯特·范恩解开了这一谜团。

此时距离阿司匹林问世已过去70多年了。

范恩也因此于1982年获得诺贝尔生理学或医学奖。

阿司匹林止痛的原理

阿司匹林为什么能止痛?其原理稍显复杂,却是医学生在药理学课中必学的重要知识点,考试中也频繁出现。

阿司匹林的主要作用是抑制产生前列腺素的环氧化酶。

前列腺素是引发炎症的物质的总称。

试想一下伤口化脓的场景:白细胞聚集在伤口处与细菌激战,宛如战场。

毛细血管扩张,血液聚集,导致伤口红肿发热。

血管内的**透过血管壁形成渗出液,与白细胞的“尸体”

相混合就形成了黏稠的脓液。

伤口处还会产生一种被称为舒缓激肽的物质,它会让伤口隐隐作痛。

这一系列过程就是炎症反应。

前列腺素会促进上述过程的发生。

另外,它还会作用于下丘脑的体温调节中枢,使体温上升。

这就是为什么炎症严重时,我们会发烧。

如果阿司匹林抑制前列腺素的产生,就会阻碍这些过程。

疼痛必然会减轻,烧也会退。

这就是阿司匹林被称为“退热镇痛药”

的原因。

目前广泛使用的退热镇痛药有洛索洛芬钠、布洛芬、双氯芬酸钠等,这些药的作用与阿司匹林相同,统称为非甾体抗炎药(NSAIDs)。

它们的作用都是止痛和退热。

如前所述,水杨酸对胃的副作用很大。

虽说阿司匹林的副作用较之有所减轻,但仍然存在——易引发胃和十二指肠溃疡(合称“消化性溃疡”

)。

这也是为什么大家都说止痛药伤胃。

胃里是一个酸性极强的环境,而前列腺素(E2和I2类型)具有保护胃和十二指肠黏膜的作用。

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