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第五节颈、腰椎病
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颈、腰椎病是颈、腰椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构，并出现相应的临床表现。
老年人发病率较高，其中60%会产生颈、腰椎病变。
颈椎病可分为以下四型：神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病。
老年的腰椎主要有以躯干肌无力、脊椎骨关节炎、骨质疏松症等退行性变为主。
一、康复护理评估
1.健康史
与机体劳损、衰老、不适当运动、不良的生活习惯有关。
2.身体状况
（1）颈椎病：神经根型表现为上肢、手的麻木、无力等上肢功能障碍；脊髓型表现为四肢麻木、无力、步态异常；椎动脉型，头晕严重；交感型不影响四肢功能。
（2）腰椎病：表现为腰痛、腰部活动受限。
3.评估
颈椎病的评估可以从疼痛程度、颈椎活动范围进行评定。
腰椎病变可从疼痛程度、肌力、腰椎活动度等方面进行评估。
4.心理社会状况
由于疼痛、头晕、活动受限等原因，老年人常常产生烦躁、悲观的心理。
5.辅助检查
CT检查。
二、常见康复护理诊断
1.疼痛：与颈、腰椎体病变有关。
2.躯体活动障碍：与颈、腰部活动受限有关。
3.舒适的改变：与头晕、恶心有关。
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