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工人工作的性质有时还与其身体的卫生状态关系密切。
如京沪沪杭甬铁路的员工在新录入时已通过身体检查,但在升级或调职时,仍须复验体格,若查出身体出现不卫生的状况则须转调别的工作,如患近视眼病者不宜任司机等职,可以司户内职务,或如患心脏病者不能做粗重工作,可任轻细事务等。
[72]鉴于卫生的身体能够保证工作资格、提高工作效率,该铁路的卫生课就以身体检查是否合格关系员工福利和工作效能为由,号召员工自动请验体格。
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由于不卫生的身体被拒斥于社会的诸多场所,只有保证身体的卫生才能最大限度地融入社会、参与竞争及开展工作,而身体检查是证明身体卫生的主要手段,因此整个社会对身体检查的重视程度在不断提高。
1931年,国民政府考试院公布了《应考人体格检验规则》,要求凡参加考试者均须进行体格检验,结果合格与否还须进行榜示。
[74]北京的市政机构据此要求参加各种考试的人员均须到医院由正规医师进行身体检查并且合格后方准应考,并为此专门制定了应考人体格检验证。
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图7.2应考人体格检验证
资料来源:《训令直辖各机关准内政部咨为奉令首都普通考试应考人在公立医院机关检验体格准予免费令行饬遵一案令仰知照由》,载《北平市市政公报》,1934(241),16页。
到30年代,身体卫生已成为城市民众获取就学和就业的重要凭证,这使得身体检查成为许多人的自觉选择。
1934年,第三卫生区事务所就鉴于不少市民因谋职业或投考学校到该所检查身体,并索取体格检查证明书,因此将收费标准由原来的按普通门诊收挂号费一角,暂行调整为凡需证书者均须缴纳检查费二元。
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身体检查的重要性体现在其对于提高全体国民的身体素质具有重要意义,这就使得在一些特殊群体中施行身体检查至关重要,如对于孕产妇和婴幼儿的身体检查。
但这类人群散居于城市各处,不像学生和工人可以集中于特定的场所,开展检查工作的难度较大,因此这项工作虽然早已引起舆论的关注,但在北京直到30年代前后才开始具体施行。
第一卫生区事务所在1926年试办期间就已设立了保婴会,该会聘请卫生专家和著名医士演讲妇婴卫生,并代为诊察。
[77]到30年代中期对婴幼儿的身体检查已经形成了固定的模式。
事务所依照年龄制定婴儿及学龄前儿童身体检查的周期,规定在一周岁以内者每月应检查一次,二、三岁时每三个月一次,四、五岁时每六个月一次,若因故未能到所检查,则派劝导员前往调查,随时告知按期检查的重要性。
[78]1935年,事务所在诊疗所中设立了健康婴儿检查科,每星期开诊一次,第二年儿童健康门诊由每星期二次增至三次。
[79]事务所的公共卫生护士在推动妇婴接受身体检查的工作上发挥了重要作用,主要有劝导孕妇按期到诊疗所接受产前检查,以及介绍需要检查或治疗的产妇及婴儿到诊疗所或其他医院办理,工作方法包括地段访视、诊疗所劝导、信函通知等。
[80]在地段访视工作中,妇婴工作的数量过半,病人总数亦是最多。
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1934年,北平市政府卫生处制定了《孕妇产妇婴儿幼童健康检查办法》,要求市立医院、保婴事务所为孕妇产妇和婴儿幼童专门设立免费的健康检查,发现有病及时治疗。
[82]当年在北平市教育局主办的《时代教育》杂志上刊登了婴儿的健康标准,严格按照卫生的要求,制定了详细的数据,号召父母们按此进行儿童的养育。
[83]官方将孕产妇和婴幼儿的身体检查纳入行政工作的范围,并就检查标准及办法做了具体规定,切实推动了这类群体的身体卫生。
婴幼儿代表着国家和民族的未来,其身体能否达到卫生的标准,对民族和国家的前途命运至关重要。
婴幼儿由于未到学龄而主要成长于家庭中,对其身体卫生的重视,更多地只能依靠父母的自觉,因此向父母灌输卫生知识能为婴幼儿的身体提供最重要的卫生保障。
进行婴幼儿卫生知识宣传的方法,除了常用的讲演、发放宣传小册等,婴幼儿比赛是当时最新颖也是最引人注目的办法。
婴幼儿比赛源自国外,父母为自己的孩子报名进行公开竞争,由具有科学知识的专家进行评分,并采用各种类型的测试和检查,以评判婴幼儿的身体。
这种比赛能使人们直观地认识到如何以卫生的标准评价婴幼儿的身体状况,并且树立婴幼儿身体的卫生榜样。
在北京,女青年会首先引进婴幼儿比赛并积极倡导和组织。
1919年5月,女青年会在北京组织了婴儿比赛,评审团员阵容强大,均是来自协和医院、美以美会医院、长老会医院等医院的专门医师,涉及眼鼻喉科、齿科、中医内科等,并有精神试验和身材测量。
[84]1920年,女青年会又组织6个月到6岁的儿童进行比赛,对脑筋、眼、耳、鼻、喉、牙、身材等均详加比较和试验。
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