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二、探秘:手腕的无声叛乱
诊室里,史云卿已经备好了推拿油和护腕。
王霖和张青山坐在太师椅上,像两位等待开场的观众。
“沈先生,手伸出来。”
史云卿戴上手套,“我们先做个简单测试。”
第一步:视诊与问诊。
秦远仔细观察沈砚的右手:掌指关节轻度肿胀,拇指根部可见黄豆大小的腱鞘囊肿,手腕背伸时桡侧明显疼痛。
“沈先生,”
秦远问,“您写字时用什么笔?”
“狼毫,重约八钱。”
沈砚答,“悬腕,中锋用笔。”
“一天写多久?”
“以前……八到十小时。”
沈砚眼神黯淡,“现在……半小时都坚持不了。”
郑好接问:“疼的时候,是手腕桡侧疼,还是整个手掌发麻?”
“都有。”
沈砚用左手比划,“桡侧像有针在扎,掌心像有蚂蚁在爬。
夜里常常麻醒,要甩手好久才能缓过来。”
第二步:触诊与功能测试。
史云卿让沈砚手腕保持中立位,她的拇指轻轻按上桡骨茎突。
“这里疼吗?”
“嘶——疼!”
沈砚皱眉。
“这是拇长展肌和拇短伸肌腱鞘,典型的‘妈妈手’位置——不过您这是‘书法家手’。”
史云卿的手移向腕横纹中点,“这里呢?按压有没有麻感?”
一按之下,沈砚整只手弹了起来。
“麻!
到中指、食指!”
“腕管区域,正中神经卡压。”
史云卿看向秦远,“记下:桡侧腱鞘炎合并腕管综合征,这是书法家长时间悬腕、压腕导致的复合损伤。”
她接着测试腕关节活动度:背伸不足30度,掌屈不到45度,尺偏桡偏都严重受限。
“沈先生,”
史云卿忽然问,“您是不是……正在准备一个重要展览?”
沈砚浑身一震。
诊室里安静了几秒。
“是。”
他声音干涩,“省书法家协会的年度大展。
我……我应了百幅作品。”
“什么时候开始的?”
王霖在太师椅上开口。
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