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秦远心里快速分析：全手麻、夜间加重、晨僵——这排除了单纯的腕管综合征（通常只麻拇指、食指、中指），也排除了肘管综合征（通常只麻小指、无名指）。
可能是颈椎神经根受压，也可能是……更复杂的混合型问题。
第二问：有没有“危险信号”
？
这是最关键的一步。
秦远仔细观察陈清和——行走稳当，没有腿麻，没有大小便问题，口齿……哦，他失语，无法测试口齿。
但面部对称，没有歪斜，四肢力量看起来均匀。
秦远还是谨慎地写下：有无高血压、糖尿病、心脏病史？
陈清和摇头。
有无突发性剧烈头痛、眩晕？
摇头。
麻木是否持续加重？
陈清和想了想，写：两年间时轻时重，与心情有关。
心情郁结时加重，偶听古琴曲时会稍缓。
“与心情有关”
——这给了秦远重要线索。
纯器质性问题通常与情绪无关，而心因性或心身交互的问题，常随情绪波动。
第三问：双手对不对称？
秦远让陈清和伸出双手。
对比之下，差异明显——左手皮肤红润，肌肉饱满，指节灵活；右手皮肤苍白，肌肉萎缩（尤其是大鱼际和小鱼际明显凹陷），手指微肿，触之冰凉。
更关键的是，秦远发现陈清和右手手掌的大小，似乎比左手小了半圈——这不是错觉，他用软尺测量：左手掌宽8.5厘米，右手掌宽8.1厘米。
虽然只差0.4厘米，但在人体对称性上，这已是明显异常。
“肌肉萎缩了。”
秦远对王霖说，“病程至少一年以上。
神经可能已经受到不可逆的损伤。”
王霖点头，但没有下结论。
他走到陈清和身后，开始做“手麻指南”
的第二步——三个小测试。
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第二幕：三个测试——琴弦断在何处？
第一个测试：颈椎测试。
“陈师傅，慢慢低头。”
王霖双手虚扶他头部。
陈清和低头——刚低到三十度，右手突然剧烈抽搐，五指蜷缩如鸡爪，整条手臂开始不受控制地颤抖。
“麻……加重了。”
他在纸上写，字迹因手抖而歪斜。
“仰头呢？”
陈清和缓缓仰头。
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