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“您进门时，右脚抬得比左脚略低。”
史云卿说，“不是故意的，是右侧髋或膝有隐痛，下意识保护性步态。”
陈砚耕惊讶：“是……右膝盖确实有些酸，上下楼时明显。”
“走路时，您身体微微□□。”
史云卿继续，“重心长期偏一侧，可能是腰的问题，也可能是双下肢力量不均。”
“腰……是有些板。”
陈砚耕承认，“坐久了站起时，要缓好一阵。”
第二看：手
“您扶门框时，手指有细微震颤。”
史云卿的目光落在老人手上，“不是帕金森那种搓丸样震颤，是更细碎的、意向性的颤抖——尤其在做精细动作时，对吗？”
陈砚耕沉默片刻，缓缓伸出双手。
十指修长，骨节分明，是一双握了四十年粉笔的手。
此刻，这双手在静止时平稳，但当他尝试做“快速对指”
动作（食指与拇指快速相触）时，右手指尖明显颤抖，动作迟缓。
“系扣子……越来越慢了。”
他轻声道，“老伴总笑我手笨。”
第三看：颈
“您说话时，脖子几乎不转动。”
史云卿观察，“不是不想动，是不敢动——颈部肌肉僵直，转动会诱发头晕或肩背放射痛，对吗？”
陈砚耕尝试向左转头，转到三十度就停住，眉头微蹙：“是……转头时，右边肩膀连着胳膊，有根筋扯着疼。”
第四看：整体状态
“您脸色偏暗，尤其眼睑下方。”
史云卿温和道，“这不是简单的休息不好，是长期慢性缺氧的表现——可能和呼吸模式、心肺功能有关。
您平时……胸口有没有发紧的感觉？像勒着一条看不见的带子？”
陈砚耕深吸一口气，那口气吸到一半就卡住了，他苦笑：“有。
尤其阴雨天，觉得气短，要慢慢喘几口才顺。”
郑好在旁记录，秦远已经取来了血压计和血氧仪。
史云卿起身，走到陈砚耕身侧，并未触碰，只是虚指他的颈侧：“陈老师，您颈部两侧……血管搏动不对称。
右侧颈动脉搏动明显弱于左侧。
这种情况多久了？”
陈砚耕茫然：“这……我没注意过。”
“那您有没有过——突然眼前发黑，几秒钟又恢复？或者头晕，像坐船一样？”
“有过。”
陈砚耕回忆，“上个月买菜回来，上楼时眼前一黑，扶住栏杆才没摔倒。
我以为只是低血糖。”
史云卿与秦远对视一眼，两人眼中都闪过凝重。
“一看”
结束，史云卿心里已经画出了一幅“风险地图”
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