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第744章 剖腹产的难点(第1页)

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彼时国内的b超技术尚处于初步摸索、起步发展阶段,设备老旧落后、成像画质粗糙模糊,无法精准呈现胎儿细节轮廓、精准测量发育数据、排查细微畸形,但用来分辨胎儿大致体态、明确胎位方向、判定胎位是否异常,已经完全够用,足以支撑本次风险诊断。

而张玉雪这次来医院做产检,也是头一次。

怀前两胎的时候,家里人都是医生,那时候她年轻,身体底子好。

没有这么多的波折。

这一胎,小姑子每个月定期来家里给她亲自做检查。

自己还有个医术不错的丈夫。

所以,她从来没想到过到医院里做产检。

当小姑子说孩子胎位可能不正时,她心里紧张得不行!

来医院里做检查时,为她做检查的同事都看出她的紧张。

不停的安慰着她。

今天,梁晓悦亲自陪着她来做的检查。

很快,张玉雪的b超检查结果出炉。

虽说画面线条简陋、成像模糊,但核心信息清晰明了、一目了然:胎儿稳稳横向卧于母体宫腔中央,头尾错位、体态固定,没有丝毫活动回转的空间,胎位早已彻底定型,完全不存在自行矫正、转为顺产头位的可能,顺产风险彻底无法规避。

看着手中的检查报告单,梁晓悦心底最后的侥幸彻底消散,满心担忧尘埃落定,也彻底下定了保全母子、规避风险的决心。

她第一时间找到大哥梁景恒与大嫂张玉雪,神色郑重认真、语气恳切沉稳,条理清晰地为二人拆解横位胎位的致命危险性,逐条剖析强行顺产会引发的各类突发险情与不可逆伤害,言语之间既有医者的严谨专业、客观冷静,更有至亲家人的真切牵挂、温柔担忧。

她结合检查结果与大嫂的身体状况,真诚提出最优方案:彻底摒弃顺产的传统执念与侥幸心理,直接选择剖腹产手术,从根源上规避所有难产风险,最大程度保全母子二人的性命安全,让张玉雪稳稳当当、平平安安闯过生产大关,杜绝一切悲剧可能。

可这个在当下最稳妥、最安全的提议,却瞬间让张玉雪心慌意乱、脸色煞白,打心底里生出浓烈的畏惧与抗拒。

就连素来沉稳内敛、遇事冷静理智、处事稳重的梁景恒,此刻也面露迟疑、顾虑重重,眉头紧紧紧锁、久久沉默无言,心底满是纠结与忐忑。

这并非二人矫情多虑,而是现代人根深蒂固的大众认知与医疗现状造就的必然。

这年头,所有人的认知观念里,女人生孩子顺应天道、自然顺产是天经地义、理所应当的本能,是最正统、最安全的生产方式。

而剖腹产是离经叛道、罕见至极的生产手段,从来都不是常规选择,只有遭遇极致难产、大出血不止、胎儿濒危、产妇性命垂危的绝境之时,才会被逼无奈、铤而走险开刀手术,是绝境之中最后的救命兜底手段。

彼时国内剖腹产的临床普及率极低,全国整体占比不足百分之一,普及度微乎其微。

即便是省会城市的大型三甲医院,全年接诊的剖腹产手术案例也寥寥无几,能够熟练主刀、经验丰富的资深医师屈指可数,整体临床实操经验极度匮乏。

至于基层县级医院、乡镇卫生院,更是完全不具备开展剖腹产手术的设备、技术与医护条件,绝大多数基层医护人员,仅在医学书本上见过剖腹产的流程记载,终生没有实操观摩、上手历练的机会。

在普通民众的认知里,剖腹产不仅怪异小众,更是风险极高的高危手术。

开刀创口大、术中出血量多,极度耗损产妇气血、损伤元气,术后恢复周期漫长又熬人。

加之当前无菌操作理念薄弱、手术室消毒简陋、抗感染药物极度稀缺、术后护理体系不完善,术后伤口发炎、化脓、愈合不良、高烧感染的情况屡见不鲜,极易引发各类严重并发症,稍有不慎便会危及产妇性命,风险远超顺产。

不到性命攸关的最后一刻,没有任何家庭、任何产妇愿意主动接受剖腹产手术。

除却不成熟的手术技术、落后保守的大众观念之外,当下粗糙落后的麻醉技术,是所有人最忌惮、最不敢触碰的核心难题,也是剖腹产最大的安全短板。

目前的麻醉技术格外落后,如今普及的硬膜外麻醉、无痛分娩、精准镇痛技术,,!

彼时尚未传入基层、全面推广,普通医院根本没有相关技术与设备。

当时开展的极少数剖腹产手术,大多只能采用效果有限的腰麻或是局部浸润麻醉,麻醉覆盖范围狭窄、镇痛效果微弱、持续时长极短,根本无法覆盖整场手术的痛感。

手术全程产妇始终保持清醒状态,能清晰真切地感受到身体被切割、拉扯、剥离的剧烈痛感,只能硬生生咬牙忍痛、硬撑完全程,身心承受极致的折磨。

至于能够让产妇全程无痛、深度镇静、安稳入睡的全身麻醉,在当下更是难如登天、稀缺至极。

全麻手术需要精准配比的专用麻醉药剂、严格把控的剂量标准、专业的生命体征监护设备与成熟稳定的实操经验,缺一不可。

可目前麻醉药剂属于国家严格管控的稀缺医疗物资,产量极低、供给紧张,省级大医院尚且供不应求、配额不足,基层医院更是完全无法凑齐一台剖腹产全麻所需的药量,几乎没有医师敢开展全麻剖腹产手术。

药剂稀缺、设备缺失、技术薄弱、经验不足、风险未知,多重难题层层叠加、相互制约,让剖腹产成了人人避之不及、谈之色变的高危手术。

在所有人的认知里,不到生死绝境、万不得已,绝对不会主动选择开刀剖腹产。

:()穿越医药博士,在南岛当军嫂苟分

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