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第 5 章(第3页)

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“然后是‘气’。”

刘砚继续,“心率、血压、血氧这些是基础。

但我想知道更深层的:他的能量代谢状态?乳酸水平?微循环灌注?这些数据ICU应该都有。”

周主任终于点头:“我可以调出。

但你要这些做什么?”

“为了判断,‘气虚’到了什么程度——是单纯的心泵功能下降,还是全身细胞层面的能量危机。”

刘砚顿了顿,“最后是‘精’。

肾功能、电解质、营养指标……这些反映物质基础的状态。

如果‘精’已亏竭,再怎么‘理气’也难为无米之炊。”

一套完整的分析框架。

虽然用语中西混杂,但逻辑清晰,层层递进。

邱悦然看着刘砚,眼神里第一次出现了某种近似钦佩的东西。

她转向父亲:“爸,我觉得可以试试。

至少,这种评估不会造成伤害,还可能提供新视角。”

周主任沉吟良久,终于叹了口气:“我要先和家属签知情同意。

而且,所有非标准治疗建议,必须经过全科讨论。”

“明白。”

刘砚说,“我们会准备一份详细的评估报告和建议。”

上午九点,ICU医生办公室。

梁静姝坐在角落,快速查阅着爷爷的病历和检查单。

邱悦然在电脑上调取最新的血气分析、乳酸、中心静脉氧饱和度数据。

刘砚则在一块白板上画图。

他画了一个大圆圈,标注“生命系统”

里面分出三个区域:精(物质)、气(能量)、神(信息)。

然后从圆圈延伸出箭头,连接上各种西医指标:

精→血肌酐、白蛋白、电解质……

气→心输出量、乳酸、微循环成像……

神→意识评分、心率变异性、家属情绪……

“看这里。”

刘砚指着“气”

区域的一个分支,“爷爷的血乳酸持续升高,但中心静脉氧饱和度正常。

这说明什么?”

邱悦然迅速反应过来:“组织氧利用率下降?细胞层面的线粒体功能障碍?”

“对。”

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