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[47]［1920年增注］这倒不是什么证据，而只是充实。
或许重新表述为：神经症症状一方面源于力比多的本能要求，另一方面源于自我对力比多本能的反应。
[48]布洛伊尔（对第一个病例分析的第二段，布洛伊尔和弗洛伊德，1895年）在用精神宣泄法治疗第一个病人时写道：“性因素在她身上停滞不前令人惊异。”
[49]［在另一篇《神经症发作类型》（1912c）的论文中，弗洛伊德对这一主题进行了更好的加工。
］
[50]［在1897年1月24日写给弗利斯的信中，弗洛伊德用这些明确的术语表达了这一观点（弗洛伊德，1850a，信57）。
但在1896年12月6日及1897年1月11日的信中也涉及（信52和55）。
在“杜拉”
的病例中亦可见到。
性变态者意识清晰的幻想（在有利的条件下可转化为外显的行为）、偏执狂的幻想性恐惧（仇视别人的投射）及癔症的潜意识幻想（精神分析发现隐藏于症状背后）甚至在细节上都是吻合的。
］
[51]精神神经症常伴有明显的性变态，此时，同性恋的情感趋向完全压制。
公正地讲，是柏林的弗利斯首先使我注意到了精神神经症者普遍的性变态趋向，尽管我曾对这些个案做过分析。
这一事实虽尚未引起广泛注意，但对任何同性恋理论都具有决定性影响。
[52]［这是“组元本能”
第一次出现于弗洛伊德的公开著作中，虽然这一概念已在前面出现过。
］
[53]［在1920年版之前，提到了三种这样的特殊事实：第一种（后已舍去）表现为：“在神经症的潜意识思想链中尚未发现任何对应于恋物癖的趋向。”
这为理解这种已很清楚的性变态的心理特殊性增加了新知。
］
[54]［这似乎是“快感区”
的初次公诸于世。
在1896年12月6日写给弗利斯的信中，弗洛伊德已使用了它（弗洛伊德，1950a，信52）。
在“杜拉”
的病例中也出现过（1905e）［1901年］，它似乎对应于常用的“癔症引发区”
（hysterogenie）。
］
[55]［从这里到该段的结束写于1915年，在前两段中（1905和1910），该处写道：“通过区分组元本能（即本能本身是非性的，并具有动力冲动性），可将它有别于接受刺激的器官（如皮肤、口腔黏膜或感受器）。
这类器官可描述为“快感区”
——其兴奋可使本能带有性特征。
改写的时间为弗洛伊德写《本能及其变化》（1915c）之时，此时，整个主题都做了深刻的检验。
］
[56]［1924年增注］性本能理论是精神分析中最重要、但最不完整的理论，在此后的《超越快乐原则》（1920g）和《自我与本我》（1923b）中我对此做了更详尽的阐述。
[57]［1915年增注］仅仅通过对特定神经症的研究，现在就证明这些假设是不容易的。
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