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还有些病例，发病的原因主要在于后来所发生的矛盾冲突，之所以分析侧重于儿童期的经验，似乎仅仅是因为倒退作用的结果。
这样，我们具有两种极端的情况：即“发展的阻止”
和“退化作用”
，并且在它们之间存在着两种因素间的不同程度的合作。
这些因素从教育的角度来看具有某种意义，如果教育能及时地干预儿童的性发展，就可以防止神经症的发生。
只要一个人关注于幼儿的性经验，他就必定会假定只要性的发展被延缓，并且使其避免这种经验，那么他就算尽了最大努力来预防神经性疾病了。
然而，我们也知道，神经症起因的前提条件是复杂的，如果我们只考虑单一的因素，一般是难以对它产生影响的。
对年轻人进行严格的保护是没有意义的，因为它对于组织因素来说是无能为力的。
除此之外，它比教育者想象的更难以执行，并且它可能会带来两个新的不容低估的危险：其一是，控制得过于严密——它会造成过分的性压抑，并造成有害的结果；其二是，使儿童在对青春期产生的性需求毫无抗拒力的情况下步入生活。
[346]这样，在童年期就开始预防神经症的工作是否有利，或者一种改变了的对现实情境的态度是否奏效，这些都仍然存在着很大的疑问。
让我们现在回到症状上来。
症状可使患者产生一种替代满足，满足的方式是使力比多退回到过去的生活，因为它和倒退是紧密地相联系的，也就是退回到有关对象选择或性组织的较早阶段。
前面我们已谈过，神经症患者难以摆脱过去生活中的某一时期[347]，现在我们才明白这个过去的时间其实正是他的力比多得到满足并感到快乐的时期。
患者回顾过去的生活史，不断地追求这一时期，他往往只依靠记忆或想象的帮助，来努力回复到哺乳时期。
症状在一定程度上再现了那种早期婴儿获得满足的方式，尽管这种方式，因冲突而带来的检查作用而不得不进行化装，或者尽管它也常常转化为一种痛苦的感觉，并且包含有致病经验的成分。
症状所带来的这种满足具有许多奇怪的东西。
我们可能忽略这种事实：患者不但认识不到这种满足，反而深以为苦，并且抱怨这种满足。
这种转化是心理冲突的一种机能，这种冲突正是处于症状形成的压力之下。
从前对患者来说是一种满足的东西，现在却引起他的抵抗或厌恶。
我们很熟悉这一心理变化的平常而有启发的模式。
一个儿童原本是从母亲的**吸吮乳汁，但在几年之后，却对喝奶表现出一种强烈的厌恶感，这种感觉经过训练也难以消失；如果这种乳汁或他种含有乳汁的**表面形成了一层薄膜，这种厌恶会增强为恶心。
或许我们不能排除这种可能性：这层薄膜使他记起了从前他曾十分喜爱的母亲的**。
而且，在两种情境之间，存在着带有创伤效果的断奶经验。
还有一些东西使我们对于作为力比多满足方法的症状感到奇怪而难以理解。
症状中出现的没有一事是我们日常视为满足的东西。
症状大都无视对象，并因此而放弃了与外部现实的联系。
我们知道这是放弃了现实原则而退回到快乐原则的结果。
但这实质上也就是退回到了一种扩大了的自**，即一种最早时期用来满足性本能的方法。
这些替代通过被试自身的改变而代替对外部世界的改变，他们用内在的行为来取代外部的，用适应来取代行动——从物种史的观点来看，这又是一种十分重要的倒退作用。
如果我们把它与分析研究症状形成所发现的一种新的因素联合起来考虑，这一点就可能更为清楚了。
我们还必须进一步记住，与梦的形成一样，症状的形成有同样的潜意识过程在起作用，也就是凝缩作用和移置作用。
和梦相同，症状也表示一种幼稚的满足；
但是，由于极端的压缩，这个满足可以转化为一种单独的感觉或冲动；或由于多重的移置，这个满足可由整个力比多情结而转化为一小段的细节。
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