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但是我并不满足于所做的这个解释。
虽然貌似有理,但我遗漏了一些事,即为什么这些不安宁和这样的情感冲突一定导致癔症,而不是其他疾病。
为什么所有这些事没有保存在正常精神生活的水平上?换句话说,什么是发生转换的正当理由?为什么她不总是在头脑中回忆发生事情的生活场面本身,而代之以联系到她所选的感觉作为回忆往事的象征?如果我们在处理一慢性癔症患者,其转换机制是习惯性的,那么上述这些问题则可能就是过于好奇和多余的。
但就是这个创伤,或无论如何这个麻烦的小故事毕竟使这个女孩得了癔症。
现在我从相似的病例分析中知道在第一次患癔症前,必须有一个基本的条件:一种观念必定在意识中有意被压抑,并排除在联想性的矫正之外。
我认为这种有意的压抑也是全部或部分兴奋总量转换的基础。
与心理联想分开的全部兴奋较易沿着错误的通路趋向于躯体的运动感觉。
压抑本身的基础可能就是一种不愉快的情绪。
一种被压抑的观念和构成自我的占优势的许多观念之间出现不相容。
而被压抑的观念以逐渐成为致病性因素的方式进行报复。
因此,我从露西·R小姐已屈从于癔症转换这点而推测到在创伤性的决定因素中,可能存在一个她故意要隐瞒和尽力要忘却的因素。
倘若将她对孩子的喜爱及她对这所房子里其他成员一些事情的敏感综合在一起,则只能得出这样一个结论。
我十分大胆地向病人做出这一解释。
我对她说:“我不认为你的情绪的所有理由均与孩子们有关。
我相信你爱上了你的主人,即总经理,尽管你可能自己不察觉这一点,而在现实中你暗暗希望代替她们母亲的位置。
由此,我们必然想起在你与佣人们多年平静的生活后,而现在你却对他们产生敏感。
你怕他们窥探到你的希望并取笑你。”
现在,她毫无抵抗地道出了这种想法的缘由。
她告诉我最初几年,她在这所房子里生活得愉快,执行着她的职责,没有任何非分之想。
然而,有一天她的主人,一位严肃的、过度工作的、对她总是采取保守行为的男人开始与她讨论起有关孩子们养育方面的事。
他较平常随意而又热诚地告诉她,在照顾两个失去生母的孩子上,他是这样的依赖于她;当他说这话时,他富有意味地看着她……就在那一刻,她开始了对他的爱,她甚至沉迷于因这次谈话而令她高兴的希望中。
但是,当这种情形没有进一步发展,当她徒劳地等待着第二次这样亲密地交流看法时,她决定放弃她头脑中的所有想法。
她完全同意我的观点,即她在与主人谈话期间所见到的主人的样子,可能是出于他对妻子的思念,她非常清楚地认识到她对主人的情感不会得到任何回报。
我期待这次讨论会使她的情况发生基本改变,但眼下并没有发生。
她继续精神低落和抑郁。
与此同时,我对她进行了水疗,而治疗期间,她在早晨感到精神有些振作。
而烧焦的布丁味没有完全消失,但出现的频度减少,强度减弱。
她说只有在她非常不安宁时烧焦的布丁味才出现。
这种记忆象征表示的持续存在导致我疑及除了这一主要的事情之外,还有附属于此事的、意味着许多小创伤的事。
因此我们寻找其他可能与烧焦布丁有关的事;我们深入到这个家庭事务出现摩擦的有关事情,如祖父的行为等,当我们这样做时,烧焦的味道日益消退。
这期间,治疗却因她鼻部疾病的复发而中断了相当长时间,这时发现了她筛骨的骨疽。
她回来后,她说圣诞节收到房子两位男主人,甚至仆人们的许多礼物,好像他们都很焦急地要补偿对她的伤害,使她扫除最近几个月中她与他们之间冲突的记忆,但这些良好的愿望并没有对她产生任何效果。
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