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再说她生完孩子才一个礼拜,按照坐月子的规矩,她不应该在外头跑来跑去才对。
就为着这个,大夫拿不定主意。
她怀疑这不是普通的产褥感染,直觉告诉她,这人情况似乎挺严重的。
余秋看这产妇没有精神,嘴巴烧的干烈,面色有些发灰。
她立刻问了患者的体温跟血压。
患者的确在发烧,已经烧到了39.3℃,患者血压低,只有8050mmHg。
不过患者平素血压就低,一直有贫血的状况,生孩子的时候,村里头赤脚医生给量的血压就低。
患者在拉肚子,从昨天开始就拉肚子了。
现在胃肠炎也不能排除。
余秋没有说话,直接脱了病人的鞋子,一股臭味扑面而来。
看样子,这个产妇卫生状况堪忧。
她瞧见患者脚底也在蜕皮,心里头大概有数了。
“先给抗感染抗休克治疗。”
余秋下医嘱,“给她取荫道分泌物培养,检查肝肾功能。
下一级护理,密切监视生命体征。
先挂青霉素,等到后面药敏试验的结果出来了,再看要不要调整抗生素。”
值班医生一边点头一边好奇:“她是什么情况呀?”
余秋迟疑:“我感觉比较像中毒性休克综合征。”
急性发病、高热、全身肌肉酸痛、恶心、呕吐、腹泻,病程第二天出现全身性充血性皮疹以及低血压,脚底脱皮。
加上患者刚生完孩子不久,产后卫生状况堪忧。
有细菌上行性感染,导致中毒性休克综合征的可能。
值班医生满脸茫然:“啥?”
余秋只得解释:“就是细菌释放的毒素进入了血液当中,严重的毒血症造成的全身多器官受累。”
这病最早被提出来,好像还是因为卫生棉条。
有的卫生棉条吸收力太强,造成了荫道环境过于干燥,荫道壁膜脱落,形成损伤,细菌释放毒素侵入人体,从而造成了全身感染。
不过实际在临床上,因为卫生棉条材质的更新换代,几乎已经没有人是因为这个原因而患中毒性休克综合征了。
倒是有些卫生条件差的家庭地区,产后妇女因为下面卫生没做好,容易得这个病。
她话刚说完,旁边护士就发出一声惊呼。
病人已经晕过去了,拍她的肩膀都没反应。
余秋的脑子嗡的一声,感觉十分不妙。
中毒性休克综合征的死亡率还是挺高的,统计学数据显示可以高达30%~60%。
而且患者就是救回来,往往也会导致严重的后遗症,比如说截肢、肾功能损害尿毒症之类的。
对于一般的家庭来讲,这是个沉重的负担。
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被迫隔离(捉虫)
猜测到可能是中毒性休克综合症也不能决定什么。
因
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