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太宗曾和她探讨赏罚之事，她觉得妇人不该参与朝政，坚持不发表意见。
长孙氏身为皇后，从不为自己谋私利。
她哥哥长孙无忌和李世民童情很深，又很有才华，李世民多次想任用无忌为宰相，长孙氏总是提醒李世民不要造成外戚专权的后果。
皇后的女儿长乐公主出嫁时，太宗下令要送比永嘉长公主（李渊之女）多一倍的陪嫁，魏征认为这样做有悖于礼数。
文德皇后闻知后，赞叹魏征“真社稷之臣也”
，劝太宗听从魏征的劝谏。
一次太宗散朝后回到后官，怒冲冲地说：“我一定要杀了这个乡巴佬。”
皇后问是谁，太宗说“魏征总是在朝廷上让我难堪”
。
皇后闻言，回到寝殿换了一身朝服，立到庭院里向李世民行大礼。
太宗惊问其故，皇后说：“妾听说主上若贤明，臣下就忠直；如今魏征忠直，是由于陛下的贤明啊，妾怎敢不祝贺呢!”
李世民这才高兴了。
长孙皇后本性仁慈节俭，豫章公主幼年时母亲去世，皇后收养了她，关爱程度超过了亲生儿女。
妃嫔们生病，皇后总要亲自去探看，经常把自己的药膳让给病人疗病补养，宫中的人对皇后无不爱戴。
皇后训诫子女们，总是告诉他们要谦和节俭。
太子的乳母曾上报东宫费用少，请求增加一些，皇后说：“作为太子，担心的是德操好坏，声名善恶，怕什么没有用的呢?”
到底没有答应。
太宗患有一种疾病，几年没有痊愈。
文德皇后精心侍奉，昼夜不离病床。
皇后时常在衣带上系有一包毒药，表示如果太宗去世，自己要追随于地下。
皇后患气疾（疑为气管炎），有一次随太宗到九成宫，柴绍晚上来报告发生变故，太宗披甲出门询问情况，皇后抱病紧随身边。
左右近侍劝她不要出去，皇后说：“皇上已被惊扰，我怎能心安呢!”
从此病情加剧。
皇后已预感到自己大限将到，于是和太宗诀别。
当时房玄龄因故被免官，皇后对太宗说：“玄龄侍奉陛下时间久长，小心谨慎，奇谋秘计，从未泄露，如果没有大错误，希望不要遗弃他。
我的宗亲，凭借亲近关系而获俸禄，既然不是凭才德举用，就容易招致危败，要使他们的子孙得以保全，就不要把他们安排到权要位置，保持外戚上的关系就足够了。
我活着时没给人们带来好处，不可以死后害人，希望不要因为营造陵墓使天下劳心费力，只要凭借山势建坟墓，随葬器物用瓦木就行了。
还希望陛下亲君子，远小人，纳忠谏，摒谗佞，省做役，止游猎，我虽然长眠于九泉之下，真的没什么遗憾。
儿女们不必让他们来看我，看到他们悲哀，只会让人心烦意乱。”
于是拿出衣带里的毒药给太宗看，说：“我已决心在陛下不测之日，以死追随乘舆，不能处于吕后的境地。”
贞观十年（636年），文德皇后长孙氏死于立政殿，终年36岁。
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