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六腑胀中的胃胀病者腹胀、胃脘疼痛,鼻腔有嗅到焦臭味的感觉以致影响食欲,大便不畅;大肠胀病者肠腔有鸣响而腹痛,如在冬季感染寒邪,便会出现完谷不化的泻症;小肠胀病者小腹胀牵带腰部疼痛;**胀病者小腹胀,并伴有小便不利;三焦胀病者皮肤之间有气胀满,用手按压时触感空而不实;胆胀病者胁下胀痛,口腔中有苦味,频繁深呼吸而叹气。
所有这些胀病,其病理都有相通之处,只要能明晰血气运行的顺逆,施以相适宜的针刺,便不难治愈。
但若虚症错用泻法,实症错用补法,导致病人神气损耗,邪气旺盛而正气折伤,真气不得安定,便是低劣的医术,必将使病人的寿命缩减。
只有虚症用补,实症用泻,才能保证神气内藏,正气充盈而令肌肉、腠理保持充实,这样治疗才能算得上是医术高明的医生。
黄帝说:胀病是因何而生,是什么原因导致了胀病呢?
岐伯说:人体中的卫气,在正常情况下是于分肉之间依靠经脉循行的,运行轨迹的顺逆亦有内在规律。
营、卫二气一在脉内,一在脉外,相伴相随,方能与自然界的阴阳变化相合,五脏之气交替运转,好像四季更迭有序一样,才能从饮食中生化营养。
一旦气逆于下,营、卫二气被阻滞不能流转,寒邪上逆侵体,正气与邪气纠结相攻,便产生了胀病。
黄帝说:说得很好啊!
那么如何才能明晰其理呢?
岐伯说:邪正相攻,分别纠结于血脉、五脏、六腑三处。
综合观察这三处反映出来的症状,便可以知道是否有胀病发生。
黄帝说:原来如此。
黄帝问岐伯说:你之前说过,无论虚症实症,治疗胀病的关键,都在于当胀病初发之时,迅速用泻法去其邪。
对于发病部位距离穴位较近的病人针刺一次便可痊愈,即使发病部位距离穴位较远,针刺三次亦可痊愈。
如今针刺三次却还不见效,这是为什么呢?
岐伯回答说:之前我所说的方法,要求针必须能够穿过肌肉间的缝隙,准确地刺中气血流输的穴位。
无论是针未能穿过肌肉间的缝隙,还是刺穴不准,都会造成经气依旧不畅,邪气仍然存于体内,若邪气上越,误中肌肉,就会使得卫气运行更加混乱,营、卫二气相攻更剧,就胀病而言,当泻而不泻,未能使厥逆之气下行,疾患自然无法治愈。
针刺三次仍然不见效,就必须要更换针刺的部位了,直到使厥逆之气得以下行,胀病方能痊愈,只要厥逆之气不得下行,便需更换部位重新针刺。
只要能准确地按我说的方法而行,就必能将胀病治愈,绝不会有何危害。
治疗胀病,必须准确地理解脉象,采取正确的泻补之法。
只要做到了这些,它的效果便如鼓槌落下时鼓一定会有响声一样,绝无不除之理。
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