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第8章 首术与大额技能点(第1页)

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7月12日。

急诊手术室。

患者是一名二十三岁的中年男性,被碎玻璃割伤右腕部。

超声提示:屈肌腱4区不完全断裂,断端间距约3毫米,位於腕管区,紧邻正中神经。

唐宋在术前和欧阳旭面对面坐著,把影像资料反覆看了三遍。

“你看这里——”

唐宋用手指在超声图像的横截面上划了个圈,“正中神经就在肌腱的后外侧。”

“改良kessler的优势就在这里——缝线体积小,不会像多股tang法那样占空间。”

“但前提是,你的每一针都不能偏。

一针偏了,神经就有可能被缝线碰到,术后轻则麻木,重则功能障碍。”

欧阳旭认真地点头。

“这台手术,万一你在缝合过程中出现任何不可控的情况,我会立刻接手。”

“所以放轻鬆,做你练过的內容就行。

你先做肌腱断端清创和分离。”

“然后做改良kessler的核心缝合、腱周膜的缝合,我可以帮你做后半段。”

“好。”

两人洗手、穿手术衣、戴手套。

无影灯亮起来的时候,欧阳旭深吸了一口气。

这不是猪蹄腱,不是模擬材料。

这是活生生的人,是个患者,是个真正让自己成为医生的老师。

唐宋站在他对面,隔著手术台。

他没有拿刀,只是看著欧阳旭。

“开始。

先暴露创面。”

欧阳旭拿起手术刀。

刀刃落在皮肤上的一瞬间,他的手和心思反而都稳了下来。

这是切开术2级的功底——橡皮泥、橘子皮的无数遍练习,已经把刀刃与组织的接触感刻在了肌肉记忆里。

逐层切开皮肤、皮下组织、深筋膜。

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腕管被打开,暴露出了里面的结构——屈肌腱的断端清晰可见,正中神经就在旁边,淡黄色的,不能碰。

“断端找到了,术野就是这么慢慢暴露的。”

欧阳旭的声音很稳。

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