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7月12日。
急诊手术室。
患者是一名二十三岁的中年男性,被碎玻璃割伤右腕部。
超声提示:屈肌腱4区不完全断裂,断端间距约3毫米,位於腕管区,紧邻正中神经。
唐宋在术前和欧阳旭面对面坐著,把影像资料反覆看了三遍。
“你看这里——”
唐宋用手指在超声图像的横截面上划了个圈,“正中神经就在肌腱的后外侧。”
“改良kessler的优势就在这里——缝线体积小,不会像多股tang法那样占空间。”
“但前提是,你的每一针都不能偏。
一针偏了,神经就有可能被缝线碰到,术后轻则麻木,重则功能障碍。”
欧阳旭认真地点头。
“这台手术,万一你在缝合过程中出现任何不可控的情况,我会立刻接手。”
“所以放轻鬆,做你练过的內容就行。
你先做肌腱断端清创和分离。”
“然后做改良kessler的核心缝合、腱周膜的缝合,我可以帮你做后半段。”
“好。”
两人洗手、穿手术衣、戴手套。
无影灯亮起来的时候,欧阳旭深吸了一口气。
这不是猪蹄腱,不是模擬材料。
这是活生生的人,是个患者,是个真正让自己成为医生的老师。
唐宋站在他对面,隔著手术台。
他没有拿刀,只是看著欧阳旭。
“开始。
先暴露创面。”
欧阳旭拿起手术刀。
刀刃落在皮肤上的一瞬间,他的手和心思反而都稳了下来。
这是切开术2级的功底——橡皮泥、橘子皮的无数遍练习,已经把刀刃与组织的接触感刻在了肌肉记忆里。
逐层切开皮肤、皮下组织、深筋膜。
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腕管被打开,暴露出了里面的结构——屈肌腱的断端清晰可见,正中神经就在旁边,淡黄色的,不能碰。
“断端找到了,术野就是这么慢慢暴露的。”
欧阳旭的声音很稳。
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