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我把明朗母亲的意见转达给主任医师后,主任医师一时陷入了沉思。
他们刚来医院就诊的时候,主任医师以为只要简单地接好骨折的腿部就行,可等到明朗住院,看到他的全身状态后,主任医师就不认同做手术了。
“手术风险已经和孩子母亲说清楚了吧?”
主任医师确认道。
对于手术这件事,孩子的母亲比医生更为迫切。
医院最终决定手术由主任医师执刀,我只负责乙醚麻醉。
这种麻醉采用的是以口罩覆盖病人口鼻,然后由上至下打入乙醚点滴的方式。
这一麻醉法时常用在难以采用气管插入手段施行全身麻醉的幼童身上。
在此之前,我已经做过二三十例麻醉,具备了一定的经验。
采用这种方法时,病人只会在打入麻醉剂时感到些许痛苦,麻醉生效后则相对稳定下来。
不过说实话,面对这次的麻醉,我完全没有信心。
明朗的肺活量很低,而麻醉会极大地受到肺活量的影响。
此外,他还患有慢性支气管炎,每呼吸一次都会发出“咻咻”
的声响。
在这样恶劣的条件下,他的身体能否支撑长达一小时的手术实在令人存疑。
做手术的医生只要做好自己的手术就可以了,而负责麻醉的医生却要时时监控病人的呼吸,计算出血量,关注病人的全身状态。
说句不争气的话,就明朗来说,麻醉管理比手术更困难。
如果可以的话,我真想找人来替我干这个活儿。
然而,身为主治医师,我没办法这么随心所欲。
“总之,就做好自己能做的吧。
一旦发生危急情况,我会中断手术,不要担心。”
主任医师这样说后,我的心情也变得轻松了些。
明朗的手术是从下午两点开始的。
如我所料,他全身的状态并不乐观。
明朗没什么体力,相对来说导入麻醉剂比较容易。
但当他陷入昏睡状态后,出现了我此前一直担心的喘鸣症状。
他的气管分泌出大量**,很快就变得呼吸困难。
我们立刻给他用吸痰器,结果他的全身猛烈地抽搐起来。
由于体重小,麻醉区域也很狭窄,稍稍加大乙醚的点滴量,明朗就昏迷过重;而控制麻醉的用量,又会使他时不时地重归活跃期。
麻醉程度就这样不间断地起起伏伏,很不稳定。
主任医师动作麻利地做完了手术,把出血量控制在了最低限度,可即便如此,手术依然耗费了将近一个小时。
尽管事先想着不要催促,但手术过程中我还是忍不住多次窥视创口,询问主任医师手术还需要多长时间。
主任医师“快了”
的应答声也逐渐流露出焦躁。
手术开始二十分钟后,明朗爆发了剧烈的咳嗽,我用吸痰器抽吸气管里的分泌液。
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