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医缘,又一次续上了。
谢怀安在秦远的搀扶下侧卧于诊疗床——他无法平躺,因为平躺时右腿会立刻出现“过电般”
的麻痛。
按照《腿麻处理指南》,秦远开始第一步:详细问诊。
“谢老,您的腿麻是什么感觉?”
秦远取纸笔记录。
“像……”
谢怀安闭目思索,用棋手的精准语言描述,“像三百六十一个交叉点里,有一百二十个点被‘提子’了——没有知觉,空荡荡的。
麻的感觉分两种:平时是‘厚袜裹足’,沉甸甸的;发作时是‘灼针刺肉’,从屁股到脚心,一条线地疼。”
“位置呢?”
“右腿外侧,从臀部开始,经大腿外侧、小腿外侧,一直到脚背和二三脚趾。”
他准确地划出路线,“像……像棋谱上的一条‘大飞’斜线。”
秦远快速记录:右腿外侧放射痛,符合坐骨神经支配区域。
“严重程度?0到10分,您打几分?”
“平时3分,可以忍耐;发作时8分,必须立刻停止一切活动。”
谢怀安顿了顿,“最麻烦的是,它发作没有规律——有时我坐三小时研究棋谱没事,有时刚坐十分钟就发作。
但有一点可以肯定:每当我想起那盘棋,它就一定会麻。”
这句话让诊疗室安静了一瞬。
“哪盘棋?”
王霖轻声问。
谢怀安没有回答,只是闭上眼,右手在空中又划了一个“田”
字格,然后在中央“天元”
位置,重重一点。
“现在,”
王霖示意秦远继续,“做安全排查。
谢老,我问几个关键问题,您如实回答。”
第一问:有没有大小便异常?□□会□□麻木?
谢怀安摇头:“没有。
这点我很清楚。”
第二问:脚能不能抬起来?有没有足下垂?
他尝试勾脚——虽然吃力,但脚尖能抬起三十度:“可以抬,但没力气。
特别是大脚趾,像不听使唤的‘愚形’,总慢半拍。”
第三问:最近有没有受过外伤?车祸?高处坠落?
摇头。
第四问:腿有没有红、肿、热、痛?特别是小腿肚?
秦远卷起他的裤腿检查——右腿皮肤温度正常,没有红肿,但肌肉明显萎缩,尤其是小腿外侧,比左腿细了整整一圈。
“肌肉萎缩了。”
秦远测量后报告,“右小腿围比左小2.5厘米。
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