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第 382章 听眾人的医术经验(第2页)

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一天课听下来,笔记本上记了满满几页。

散场时周老凑过来笑问:“听著觉得怎么样?是不是觉得都是些基础东西,没什么新鲜的?”

周牧云合上本子,摇头笑道:“基础归基础,各有各的门道。

能把常见病治得又快又省,让老百姓少受罪,就是真本事。”

第二天上午的中医內科专场,轮到李院长登台主讲。

他刚走到话筒前,台下的掌声就比方才更热烈几分——在座不少市县的中医大夫都听过他的名头,不少年轻大夫早年还研读过他整理的北方常见病医案集,连苏明远老先生都坐在前排,微微頷首示意。

李院长摆了摆手等掌声落下,开门见山,语气平实厚重:“今天不讲什么高深的典籍医理,也不说名贵药材的配伍,就聊聊咱们基层中医该怎么干。

咱们扎根在县里、公社里,面对的都是面朝黄土背朝天的工农兵群眾,手里药源紧,老乡手里钱也少,治病就得讲究四个字:简、便、验、廉。

花最少的钱,治最常见的病,让普通社员都看得起病,这才是咱们基层中医的本分,也是落实『六二六指示的实在事。”

他主讲的主题是北方农村常见內科杂病的辨证施治,一开口全是摸爬滚打几十年的临床乾货,句句都贴著基层的实际。

先讲北方高发的风寒湿痹,也就是老乡们常说的老寒腿、腰腿疼:“咱们黑龙江天冷时间长,地里干活又常沾露水、踩凉地,十个人里倒有六七个关节不好。

很多年轻大夫上来就想开全方独活寄生汤,药味多、价钱贵,老乡喝两副嫌费钱就停了,反倒去不了根。”

他翻出手边泛黄的医案本,指著上面的记录说:“我早年在下面公社蹲点两年,摸索出个分层治的法子。

轻症就用艾叶、透骨草、伸筋草三样煮水熏洗,都是山上沟边能採到的草药,基本不花钱;重一点的,配个精简的小方子,独活、桑寄生、牛膝再加两味炮姜,药味减一半,价钱省一多半,配合针灸扎膝眼、阳陵泉,坚持熏洗加服药半个月,大多都能缓个七八成。

咱们治病不能光盯著方子全不全、对不对典籍,得盯著老百姓能不能坚持用,用得起才是真管用。”

交流会正式进入专题讲授环节,主席台上换了主讲桌,各领域的专家依次上台,结合自身几十年的临床经验娓娓道来。

台下坐得满满当当,笔尖划过笔记本的沙沙声此起彼伏,间或有人低声附和,气氛沉实而专注。

最先开讲的是省一院的张慎之主任,主讲常见病的鑑別诊断。

他不讲复杂的仪器检查,专讲缺医少药条件下的“凭症判断”

:比如普通感冒与流脑早期的细微区分,只看皮肤瘀点、颈项强直程度和呕吐状態;比如慢性胃疼与胆囊痛的误诊规避,靠按压点位和疼痛放射方向就能辨个八九不离十。

他结合了二十多年下乡巡诊的案例,把晦涩的病理拆成一句句大白话,连最基层的赤脚医生都能听懂。

周牧云指尖搭在笔记本上,听得很认真。

单论病理深度和辨证精度,这些內容远不及他的医术底蕴,可张慎之这套“无设备诊断法”

,是常年泡在基层摸出来的土办法,精准、省事、不挑条件,恰好贴合大队医务室缺仪器、缺化验的现状。

他提笔在本子上记了两笔——这份接地气的诊断思路,倒有可取之处。

接著上台的是苏明远老先生,一身灰布长衫,往台前一站便自带几分沉稳。

他主讲针灸痛症的实操,不说玄乎的气机传导,只讲最实用的取穴配伍:腰痛取委中配耳穴,胃痛扎足三里配內关,甚至连找不到穴位时,“以痛为腧”

的阿是穴用法都讲得细致入微。

他还现场演示了快速进针的手法,指力稳、入针快,患者痛感极轻,台下顿时响起一片低低的讚嘆。

周牧云微微頷首。

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