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我说:“其实你绝大部分食物都可以吃,只是有些食物你要控制一下数量,比如米饭、馒头,还有一些食物要尽量少吃,比如,别喝粥,少吃蛋糕、面包。”
我刚说到这儿,他眼睛一下瞪得老大,说:“我最爱喝粥了,而且特爱吃蛋糕,小的时候可想吃蛋糕了,但是买不起,现在有钱了,又不让我吃,我真是很难过。”
我说:“那别喝粥行吗?”
他说:“我能一个星期喝一次吗?我觉得粥特别好喝。”
他说话时的样子,让人看了都心酸。
这类患者很难控制血糖,因为他在控制饮食的时候会带着许多情绪,比如,儿时家里穷,吃不起,现在不让放开吃,感到很委屈。
这种现象在心理学上叫作缺陷弥补心理,以前得不到,造成了缺失,一旦能得到了,即便已经足够了,仍然要拼命去填补。
这类患者如果不能正确地意识到自己的心理问题,仅仅靠宣传教育,很难控制好血糖。
我开导他说:“你现在饮食控制不好是心理问题在作怪,你不能一边吃东西,一边想小时候的委屈,通过多吃来获得心理满足。
再说,你小时候生活在饥饿中,你的胰岛素对碳水化合物的调节能力比较有限,你没有那么好的胰岛素储备,对糖的耐受力低,如果现在你和别人的吃法一样,你的血糖肯定会升高。”
“那我该怎么办呢?好吃的食物就不能吃了吗?”
患者很认真地听我说完,还是十分不舍。
“不是不让你吃,而是让你千万别吃多了。
粥、蛋糕这些你最喜欢吃的食物,可以吃一口、两口,满足一下心理需求,一次别多吃,吃多了,血糖肯定会上去。
要做到少吃多餐,食物多样化。
喜欢吃某种食物就贪吃是绝对不可取的,别说你是糖尿病患者,就是健康人这样做也不好。”
后来他还是改变了很多,整体健康状态比以前进步不少。
我在临**经常遇到有类似问题的患者,我的体会是在帮他们调理血糖时,还要注意观察他们的心理状态。
如果发现患者有类似的心理问题,要理解他们,帮助他们去解决。
心里的某些坎儿过不去,营养方案制定得再好,也是无效的。
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