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我责备她还没有采用我的“治疗方法”
。
我对她说:“你现在还有疼痛感,责任全在你自己。”
我可能在清醒时对她说过这话,而且确实就这样说的,我当时就是这个看法(尽管从那以后我认识到了那种看法是不对的),认为我只要能对病人说出隐藏在她症状背后的意义,我的任务就算完成了;至于她是否采用我的方法,那就是她的责任了,尽管治疗的成功与之关系重大。
正因为我有这个错误的观点(幸运的是我现在已改正了这一错误),所以有一段时间过得很轻松,那时,尽管我不可避免有些失误,人们仍期望治疗的成功。
——我注意到我在梦中对伊尔玛说的话正是急于向她表明,她仍感到痛其责任并不在于我。
如果是她的责任就当然不再是我的责任。
这个梦的目的不正是如此吗?伊尔玛抱怨:她的嗓子、肚子和胃都痛,痛得她透不过气来。
胃痛是伊尔玛原来就有的症状,但是不很明显;她常抱怨说感到恶心,要呕吐。
而嗓子痛、肚子痛以及喉咙有阻塞感却是她几乎没有过的症状。
至于为什么我梦中会出现这种症状,至今我也困惑不解。
她看起来脸色苍白,有些浮肿。
伊尔玛面色红润,我怀疑是在梦中另一个人代替了她。
我大吃一惊,心想我必定是忽视了某种器质性疾病。
这不难相信,一个专治神经症的专家常有这种担心,深怕把其他医生都归之器质性疾病的许多症状习惯上当作癔症来治。
而另一方面,我也暗自怀疑,但不好说出来,我的吃惊是否真的发自内心。
如果伊尔玛的病痛并没有器质性原因,那么,我又一次可以不为治疗它们而负责,因为我是专治癔症病痛的。
实际上,我倒是真的希望我的诊断有误。
因为果真如此,我就是治不好这个病也不必受到责备了。
我把她带到窗前,看看她的嗓子。
她有些不情愿,就像那些装了假牙的女人一样。
我想,她大可不必这样。
我从来没有检查过伊尔玛的口腔。
但梦中发生的事让我想起了不久前我给一位政府女官员检查的情景:乍一看去,她就像画上的美人;但要她张开嘴时,她就想方设法掩饰她的假牙。
这又让我想起其他的一些医学检查,尽管这些检查中也没什么隐秘可以揭示,但也都使双方很不满意。
我想伊尔玛本来大可不必这样,首先,无疑是想对伊尔玛的称赞,但我怀疑是否还有其他什么意思(如果一个人全神贯注地进行分析,他总是有一种感觉,是否他已经挖掘出所期待的一切背景思想)。
伊尔玛站在窗口的样子使我突然想起了另一次经历。
伊尔玛有一位亲密的女友,我对她的印象十分好。
一天晚上我曾拜访这位女士,当时她正在窗口站着,就是梦中再现的那个情景。
当时也是这位M博士说她有一个白喉状的膜。
于是M博士和斑膜的形象就再现到了梦中。
我现在想起,近几个月来我有十足的理由认为她也是个癔症患者。
一点不错,是伊尔玛亲自向我透露了这个消息。
那么我知道她的什么情况呢?有一件事是千真万确的:那就是,像我梦中的伊尔玛一样,她也患有癔症性窒息,所以在梦中她俩的位置调换了一下。
我想到我现在也常常捉摸这个想法:她也可能会找我,让我帮她解除症状。
但我又想这也不一定可能,因为她是一个很保守的女子。
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