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更经常的情况是，它成功地经历了一段显然不受干扰的发展时期--这是一段由于生理潜伏期的干预所支持或使之成为可能的事物发展过程。
直到后来才发生了变化，伴随着这种变化，已经确定下来的神经症才明显地表现为创伤的一种推迟了的结果。
这发生在进入青春期时或青春期稍后。
在前一种情况下，神经症之所以发生，是由于生理成熟而被加强了的本能，现在能够重新进行最初曾被防御作用所打败了的那场斗争。
在后一种情况下，神经症的发生是由于防御所带来的自我的反应和变化被证明是对付新的生活任务的一种障碍，这样，严重的冲突便在真正的外部世界和自我的要求之间发生了，自我则寻求保存它费尽千辛万苦才在其防御性斗争中获得的组织作用。
在对创伤的第一次反应和以后疾病的发作之间的神经症潜伏期现象必须被看做是典型的。
后来发生的这种疾病也可以被看做是一种想要治愈的努力--看做是力图再次与被创伤的影响所分裂的那些自我的其余的部分进行和解，并把它们结合成为一个与外部世界相对立的强大整体。
但是，这种努力却很少成功，除非分析工作对它提供帮助，但即使这样也并非总能成功；它经常是以自我的完全破坏和分崩离析而告终，或者最终被早期分裂出去的并且现在仍受创伤支配的那一部分所压倒。
为了说服读者，我们有必要对众多神经症患者的生活史做些详细介绍。
但是，鉴于这一主题非常噜苏和困难，因此，这样做就会完全毁掉这本著作的特色，本书就会变成一种关于神经症理论的专著，而且即便如此，很可能只对少数选定把研究和实践精神分析作为其毕生事业的读者有影响。
既然我在这里是和更多的读者讲话，我只能请求读者们暂时相信我以上所做的节略性的说明；而且在我这一方面，我必须承认，只有当这些理论的基础被证明是正确的，我现在引导读者得出的这些引申之意才能被接受。
然而，我能够尝试讲述一个单一的病例。
用这一病例就能特别清楚地展示我已经提那种神经症的许多特点。
当然，我们一定不要指望一个病例就能说明一切情况，而且，如果其主题远离了我们正寻求类比的那个题目，我们也不必感到失望。
就像在中产阶级家庭里经常发生的情况一样，一个小男孩在出生最初几年里与他的父母同居一室，在他还没有学会讲话的年龄，他就一再经常地有机会观察到他的父母之间的性活动--看到某些事情，听到的就更多了。
在他第一次自发地遗精之后立即发作的神经症中，最早期的和最麻烦的症状就是睡眠障碍，在夜间他对噪声格外敏感，而且他一旦被惊醒，就再也不能入睡。
这种睡眠障碍是一种真正的折中症状。
一方面，这是他的一种防御表现，是为了抵抗他在夜间所经历过的事情；而另一方面，是力图重建那种醒觉状态，他能够在这种状态中倾听那些印象。
通过这种类型的观察，这个孩子过早地产生了一种攻击性的男子气，并且开始用手使他的小**兴奋起来，还多次试图对他的母亲进行性攻击，以便使自己与父亲相认同，他是把自己放到了父亲的位置上，这种情况一直持续到他的母亲终于禁止他再玩弄**，而且还吓唬他说，她要告诉他的父亲，而他的父亲将以摘掉他这个邪恶的器官以示惩罚。
这种阉割的威胁对这个男孩子产生了一种异常强大的创伤作用。
他放弃了性活动，并且改变了性格。
他不再把自己同父亲相认同，而是害怕他，对他采取了一种消极的态度，并且通过偶尔的淘气，激惹他实施肉体的惩罚；对他来说，这样做有一种性的意义，这样做他就能够使自己和他那受到虐待的母亲相认同。
他越来越渴望依附他的母亲，仿佛一刻没有她的爱，他便活不下去似的，因为他在母亲的爱中看到了一种保护作用，以抵御来自其父亲的阉割威胁。
在这种经过改变的俄狄浦斯情结中，这个小男孩度过了他的潜伏期，他没有受到任何明显的障碍，他成了一个好孩子，而且在学校里也相当成功。
迄今为止，我们已经追溯了创伤的直接作用，而且证实了潜伏期这个事实。
伴随着青春期的到来，产生了明显的神经症，并且表现出第二种主要症状--性无能（sextualimpotence）。
他已经丧失了阴茎的敏感性，不想再触摸它，也不敢为了性的目的而去接近一个女性。
他的性活动仅限于精神性**（psychicalmasturbation），伴随着施虐狂-受虐狂的幻想，在这种幻想中不难识别出他早期所观察到的他的父母**的后果。
随着青春期所带来的这种被加强了的男子气概被用作对父亲的强烈仇恨和对他进行反抗。
与他父亲的这种关系发展到极端，竟使他不在乎达到自我毁灭的程度，这种关系也应该为他在生活中失败以及同外部世界发生冲突负责。
他必须在职业上失败，因为是他的父亲强迫他接受这一职业的。
他也不交任何朋友，而且从未和上司保持良好关系。
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