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普法战争于1870年爆发，他作为医护队的一名卫兵出征，得病回来之后，一生与病魔作战。
他的病是出征时罹患严重的白喉，因服药而引起的极度神经衰弱。
要研究他的思想，便不能漠视他的疾病。
“唉，我是多么渴望健康呀。
安稳的一夜、温煦的一束光线、容易消化的一碗饭都是多么令我羡慕的东西。”
他说。
“因病躺在**时，我便被人生无意义、我们的最终结局只是幻影而已的思想所侵袭。”
他又这样说过。
但他的意志，不仅没对疾病屈服，反而因疾病而更见坚强。
总括一句话，他所提倡的意志的哲学即斗争的哲学是在对病苦的斗争之中孕育出来的。
病痛让他活生生地看到了人生的真实面目，使他**裸地看清了满目怆然而充满疾病愁苦的人生现实。
而且，有时引导他进入厌世而诅咒人生的心情中去，但意志力坚强的他是绝不会在疾病痛苦前屈服的。
而且不断地让他在生与死的边缘上挣扎，把他训练成更大胆更有勇气的人。
他曾说：
我不知道病痛是否让我们更善良，但至少能让我们更为深刻透彻。
又说：
病魔反能给生命提供最有力的刺激。
我在漫长的病床生涯中发现了生的光辉，见到新生命的发现；在这个健康意志、生活意志中，我创造了我的哲学……亦即在我的生命之力最衰弱的时候，我放弃了做厌世的人，我用我的生命恢复并增强了求生的本能，抛弃了贫穷和失望的哲学。
他病势渐重，并曾一度辞职，游历瑞士、意大利等地，直至1877年才复职。
但他终究不能安于教职，1879年春正式递交辞呈。
自此闲散无事，专心从事研究和思考了。
在病痛和孤独中挣扎，终于树立了他那石破天惊的哲学。
1878年，在他辞去教职的前一年，出版了《人性的，太人性的》；而于1881年出版了《曙光》。
这段时间，即1879年至1881年约三年间，他的病痛达到最**，剧烈的发作竟持续了一百八十天之久。
但自1882年逐渐好转，便有了好多重要的著作。
1882年，《快乐的知识》；1885年，《查拉图斯特拉如是说》；1886年，《善恶的彼岸》；1887年，《道德的世系》等等，都前后出版了。
1888年，他的健康又恶化了。
那时他正在执笔叙述自己哲学体系的大著《权力意志》仅完成了第一卷。
同一年又出版了《瓦格纳事件》《偶像的黄昏》《尼采反对瓦格纳》《反基督》及自传《瞧！
这个人》等，是收获最多的一年，也是他的精神生命告终的一年，第二年正月开始，他的头脑渐呈异状，精神崩溃。
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