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因为意识到阶级感又渴望交流,受过学术训练的医生们联合起来建立行会一样的学院。
例如,1518年伦敦成立了“王家医师学院”
,由医生和人文主义者托马斯·林纳克尔发起。
外科医生和处理伤口的医生组成的新型医生有一些明显的不同,他们要处理血液、化脓性肌肉和黏液。
医生用纤细的手指握着尿杯,面露谙熟于心的表情,从黄水的颜色和质地中得出结论,可能说的是拉丁语。
解剖时他优雅地站在一边,肮脏的工作由帮工完成,这意味着他有很多书本知识,但几乎没有临床实践经验。
生命精神,整体医学:费尔内尔,帕拉塞尔苏斯
费尔内尔是一位有能力的解剖学家,同时也是热情洋溢的数学家。
1542年他出版了《生理学》一书——他发明了这个术语——从此踏进了一片新领域。
他是第一个描述椎管、心脏泵血机制和心内膜炎临床表现的人。
另外,他推测,“精神”
(spiritus)是在体内起效——这是最精细的材料之一,亚里士多德认为精神是温暖所在,是一切生命的创造者,甚至拥有神性。
费尔内尔相信,肝脏中的“自然精神”
在静脉中游走,而“生命精神”
从心脏通过动脉输送全身,负责感知和运动的精神通过神经从大脑和脊髓向下传递。
而身体和灵魂的黏合剂,费尔内尔推测是一种油性的“基础体液”
,它应该既油腻又透气,而且不可见。
它如果耗尽,死亡就会乘虚而入。
费尔内尔的想法甚至影响了17世纪的医生。
不仅柏拉图和亚里士多德,盖伦也为他的生理学提供了基础。
为了解释生命的奥秘,盖伦的医学除了“灵魂”
之外,还借用了斯多葛发明的概念“气息”
(pneuma):一种精妙的、鼓舞人心的气息。
盖伦还创造了理性模型来解释疾病。
与当时东方的治疗师不同,他没有借助神学模式,而是寻求自然原因。
盖伦也将其授予像费尔内尔这样的追问者。
法国人费尔内尔和其他人都想要通过摸索,用“自然”
来解释身体功能和生命。
通过那些与神性相关的崇高物质,人们似乎找到了一种途径,可以把思想转化为运动并促进遥远的天体在人体内发挥效用。
与古代医学坚决决裂的第一人绝对是一个烈性子:特奥夫拉斯图斯·博姆巴斯茨(TheophrastusBombastus,14931494—1541),也就是那位传奇的帕拉塞尔苏斯。
他声称自己在意大利学习过,也许是在费拉拉。
他的性格让他一直游**,有时还要逃亡,任何地方他都没有久待。
1527年,他计划在巴塞尔大学前面焚烧阿维森纳的医疗著作,这也意味着把盖伦派的医学思想扔进圣约翰的火焰中。
为此,他自己的书也被反对者付之一炬。
这位医生虽然出身于施瓦本贵族,他可不是理性主义者。
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