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经筋第十三
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足太阳经的经筋,自足小趾爪甲的外侧而始,上行在足外踝聚合,接着斜向上运行在膝关节处再次聚合,之后下行顺着足外踝,集结于足跟部,并顺着足跟上行,在胴部聚合;此经筋的别支,自外踝上行,在小腿肚外侧聚合,上行至腘窝中部的内侧,与由足跟上行而来的一支一同向上运行,至臀部聚合,然后再顺着脊柱两侧向上运行到颈项部;自颈部分行的一支,从此条经筋别出,进入舌,并聚合于舌体;另外一条分出于颈部的经筋向上直行在枕骨处聚合,再上行至头顶,然后顺着颜面向下而行,在鼻处聚合;下行经筋中分出的一支,如网络般在眼的上睑部分运行,后下行至颧骨处聚合;分支中还有一条别出于挟脊向上运行的经筋,自腋窝后侧的外廉向上运行,在肩髃部聚合;另一条自腋窝的后外廉进到腋下,上行到达缺盆处,再上行聚合于耳后的完骨处;另一条从缺盆分行而出,斜向上进到颧骨部分,同自颜面部向下运行的在颧骨处聚合的支筋交会。
太阳经的经筋出现病症,症状主要表现在别出于足小趾的一支上,表现为足跟肿痛,腘窝部有拘挛现象,脊柱反张,颈部的筋脉除有拘挛,还有疼痛感,肩无法举抬,腋窝处及缺盆中存在扭痛情况,无法左右摇动。
对这种病进行针刺时要选燔针,用针要急进急出,病好就停,针刺时的输穴即是疼痛的部位,该病被称为仲春痹。
足少阳经的经筋,由足第四趾趾端起,顺着足背向上运行至外踝处聚合,接着顺胫骨外侧,上行至膝部的外缘聚合。
足少阳经筋的一条分支,分出于外辅骨部,上行到达大腿处,在这里又一分为二。
一支在前面运行,于伏兔上聚合,一支在后面运行,于尻部聚合;它直行的一支,上行到达胁下空软部和季肋部,然后又向上运行到腋部的前缘,横向穿过胸侧,同乳部相连,再上行至缺盆处聚合;另一支直行支线,自腋部而出,通过缺盆,穿过后在足太阳经筋前运行,顺着耳后绕到上额角,在巅顶会合,自头顶侧面下行到颌部,复又折转上行在颧部聚合;还有一支支筋,出于颧部,于外眼角处聚合,成为眼的外维。
足少阳经的经筋出现病症时,表现为足第四趾发生牵引、转筋现象,且连带膝部外侧转筋,膝部屈伸不得;胭窝部筋脉集中,前面牵引髀部出现疼痛感,后面牵引尻部出现疼痛感,向上牵引胁下空软和软肋部出现疼痛感,继续上行牵引缺盆、胸侧乳部、颈部所维系的筋则有拘急现象出现。
假如自左侧朝右侧维络的筋进行集中,那么右眼则不可以睁开,原因在于经筋在右额角处上过并同硚脉一起运行,而阴阳提脉相互交叉于此,左右经筋也彼此进行交叉,维络右侧的为左侧筋,因此左额角的筋受伤,可导致右足活动不得,这便是所谓的“维筋相交”
。
对于这一疾病应该通过火针速刺急出的方法进行治疗,针刺数目以病好为准,有疼痛感的部位就是进行针刺的穴位。
这种疾病就称做孟春痹。
足阳明经的经筋,自足次趾和中趾之间发端,在足背上集结;其斜行的一支,自足背外侧上行到达辅骨,在膝外侧集结,然后向上直行到髀枢处集结,再上行顺胁部同脊柱相连络;直行的一支,自足背上行,顺胫骨到达膝部聚合;分出于此处的支筋,在外辅骨集结,同足少阳的经筋交会;它的一支直行经筋,顺辅骨向上运行到大腿部聚合,并在阴器处集结,进而上行,于腹部分散开来,向上运行到缺盆部集结,之后向上过颈部,于口四周进行环绕,再在颧部聚合,接着下行到鼻部聚结,自鼻侧向上同太阳经筋会合。
太阳经的小筋网维在眼睛的上胞,阳明经的小筋网维在眼下胞;另一条支筋出于颧部,穿颊部在耳前聚结。
足阳明经的经筋出现病症时,表现为足中趾、胫部出现转筋现象,足部能感觉到跳动、僵直,伏兔部也发生转筋,髀前发肿,癞疝,腹部筋脉集中。
向上牵引至缺盆和颊部,突发口角喎斜,有筋脉集中感觉的那侧不能闭眼,若遇热则会筋脉松缓无法睁眼。
颊筋若遇寒则会出现拘急、牵引颊部的现象导致口角喎斜;遇热则筋脉松缓、收缩乏力,使口部朝一侧喎斜。
口角喎斜的治疗措施,就是在面颊筋脉集中的一侧涂抹马脂油,使拘急的筋脉得到滋养,然后用白酒兑桂末进行调和,并在面部迟缓的一侧进行涂抹,使筋脉温畅,再拿桑钩将病人口角钩住,来对其喎斜状况进行矫正,让它复原。
此外,在地炕中放入桑木炭火,炕的适宜高度以病人坐于炕上时可以烤到颊部为佳,同时还要用马脂对出现拘急现象的一侧颊部进行温熨,让病人喝点酒,吃点烤肉一类的佳肴,忌酒的病人也应稍微喝点,还要不断用手对患处进行按摩,使筋络舒活。
治疗其他疾病,可用燔针,治疗时手法要疾进疾出,针刺数目以病好为准,针刺的穴位就是有疼痛感的部位,这种病称为季春痹。
足太阴经的经筋,从足大趾的趾端内侧而发,向上运行到内踝处集结;它直行的支线,上行到膝内腓骨处集结,顺着股内侧向上,到髀部集结,然后又在前阴处聚合,再向上运行到腹部,在脐部聚合,顺着腹内向上运行,之后在两胁处聚合,并在胸中分散开来。
其内侧分行的一支黏附在脊柱两侧。
足太阴经的经筋出现病症时,表现为足大趾牵引内踝产生疼痛,并有**现象出现,同时膝内辅骨感到疼痛,股内侧牵引到髀部出现疼痛,阴器如扭转般拘紧作痛,还向上牵引脐部和两胁产生疼痛,进而牵引胸和脊内出现疼痛感。
对此病应选用燔针进行治疗,手法要疾刺疾出,针刺数目以病好为准,针刺穴位为疼痛部位,这种病称为孟秋痹。
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