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黄帝说:对五邪进行针刺时,分别选取什么样的针具较为合适呢?
岐伯说:对痈邪进行针刺,应使用有刃且锋利的铍针;对实邪进行针刺,应使用锋针;对虚邪进行针刺,应使用员利针;对热邪进行针刺,应使用镌针;对寒邪进行针刺,应使用毫针。
我再说一下所说的解结的理论。
人是适应于天地自然的,同四季存在着密不可分的联系。
将人和天地相参的原理作为依据,才能对解结发表看法。
例如,只有下面存在着潮湿的沼泽地,上面才可以长出蒲草和芦苇,从它们长势茂盛与否的情况,就能想到水泽有多大的面积。
依据这个道理,通过人外部形体强弱的情况,就能将气血的多少推测出来。
阴阳的变化,可通过寒暑的变化进行说明。
天气炎热时,阳气散发到上部,地面的水分在蒸发之后升到空中形成云雨,此时草木根茎中水分的含量就降低了。
人体在热气的熏蒸下,阳气也游动到外部,因此促使皮肤变得松弛,腠理打开,血气减退而津液向外溢出,肌肉也变得光洁湿润。
在寒冷时,土地冻结,水寒结冰,人的阳气也被裹藏在体内,因此皮肤变得细密,腠理关闭,汗液不外流,血气旺,肌肉坚硬不滑润。
严寒的天气中,擅长游水行舟的人,也无法穿梭于冰中;擅长开垦土地的人,也很难将冰冻的土地凿开。
同样,擅长用针的人,也无法在阴寒到极致的情况下对四肢厥逆症进行治疗。
倘若由于寒冷致使血脉凝结,如冰冻一般坚硬,运行不畅通,在这种条件下要让它即刻恢复到柔软状态是不可能的事。
因此,行水的人只有在天气回暖,冰面解冻、消融之后才可以在水面上往来运行,也只有在解冻之后才可以进行开垦挖掘土地。
人体的血脉也是同样的道理,针刺只有在阳气运行、血脉疏通后才能进行。
因而对厥逆病进行治疗时,必须先通过温熨之法,调和经脉,在两掌、两腋、两肘、两脚以及项、脊等关节会合的地方,进行熨灸,等到温热之气流动到各个部位,血脉的运行也就恢复到正常状态了,然后对病情进行诊察,假如血脉润泽通畅,则说明身体表层有卫气浮动,可通过针刺使其复原;假如血脉处于坚紧的状态,则是寒邪旺盛的表现,可运用软坚散结之针法进行治疗,等厥逆之气衰退、阳气复原之后就停止针刺。
像这样,以邪气聚结的情形为依据先疏通后治疗的方法,就是所说的解结。
运用针刺治疗疾病,主要目的在于对气机进行调节。
人气从水谷中而来,水谷之气最先在胃中聚存起来,转化生成的营气和卫气分别运行在各自的路径中,宗气在胸中滞留、聚集从而形成气海,其向下运行的气体注入到气街穴处.其向上运行的流入呼吸道里。
因此,当足部出现厥逆现象时,宗气运行就不能按照由上到下的方向进行了,脉中之血也紧接着发生黏滞现象导致运行不畅,所以,假如不预先通过温熨方法对气血进行调和,针刺治疗就无法实现预期的疗效。
运用针刺治疗疾病,必须对经络的虚实情况进行诊视、察验,用手来回切按,弹动经脉,感觉到随手指而动的经脉的部位后,将取出的针刺人穴内。
如果手足六经脉气处于调和状态,则说明没有得病,即使是有些小病,也能在不诊治的情况下自行病愈。
倘若任何一条经脉发生上实下虚而阻塞不畅的情况,这一定是横行的支络中存在旺盛的邪气,影响了正经气血的运行从而造成堵塞不通的现象。
治疗时应将发病部位找到,对其运用泻法,这就是所说的解结法。
人体上部出现寒象、下部出现热象的,应首先选取足太阳**经位于颈部四周的穴位,并让针在此停留较长的时间。
针刺之后,还得对颈部和肩胛部进行温熨,这么做的好处在于能将上部的寒邪赶走,使热气从下到上融会贯通,此时才能停针,这就是所说的“推而上之”
法。
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