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第32章 教授的难题(第1页)

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周超崴脚事件后,校园里清静了不少。

据说他伤得不轻,国庆长假都得老老实实在家休养,算是暂时退出了林凡的视野。

林凡乐得如此,将更多精力投入到学习和修炼中。

这日周五下午,是一节面向全校开放的《中医基础理论》选修课。

授课的是医学院一位姓秦的老教授,据说在中医界颇有名望,但脾气也有些古怪,上课常常天马行空,提问刁钻。

林凡对中医本就极感兴趣,加之脑海中有《神农百草经》的浩瀚知识,便选了这门课,希望能与现代医学理论相互印证。

苏婉也因为兴趣选了这节课,两人便坐在了一起。

大教室里坐了不少学生,有医学院的,也有其他学院慕名而来或凑学分的。

秦教授头发花白,精神矍铄,讲课不喜欢照本宣科,常常引经据典,讲到兴起时还会拍案叫绝。

这节课,他正讲到“望闻问切”

四诊合参的重要性,以及一些疑难杂症的辩证思路。

“……所以说,中医治病,贵在辨证求因,整体施治,切忌头痛医头,脚痛医脚。”

秦教授扶了扶老花镜,目光扫过台下或专注或茫然的学生,忽然话锋一转,“我这里呢,有一个多年前遇到的真实病例,比较复杂,至今想起来仍觉得颇有意味。

今天拿出来,和大家探讨探讨。”

学生们立刻提起了精神,知道老教授又要出难题了。

“患者,女,四十岁左右。

主诉:长期低热不退,午后尤甚,伴有盗汗,心悸失眠,倦怠乏力,食欲不振。”

秦教授缓缓说道,同时在黑板上写下关键症状,“形体消瘦,面色无华,舌红少津,苔薄黄,脉细数无力。”

写完后,他转身看向台下:“西医检查,排除了结核、风湿、肿瘤等常见消耗性疾病,各项指标无明显异常,只能诊断为‘不明原因发热’,治疗效果很差。

那么,从我们中医的角度,该如何辨证?病因病机何在?又该如何立法用药?”

教室里顿时安静下来,学生们都皱起了眉头。

低热、盗汗、消瘦、乏力、脉细数……这些症状看起来很像典型的“阴虚发热”

不少学生开始往这个方向思考。

一个医学院的男生举手:“教授,我觉得是阴虚内热。

阴液亏虚,不能制阳,虚火内扰,所以低热盗汗。

虚火扰心则心悸失眠,阴亏机体失养则消瘦乏力。

应该用滋阴清热的方子,比如青蒿鳖甲汤加减。”

秦教授不置可否,示意他坐下,目光看向其他人。

又一个女生站起来:“我同意阴虚的判断,但患者食欲不振,舌苔薄黄,可能兼有湿热困脾,是不是应该再加些健脾化湿的药?”

陆续又有几个学生发言,大多围绕“阴虚”

或“气阴两虚”

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