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巧用食物交换份
对于碳水化合物类食物的摄入，糖尿病患者应该灵活掌握食物交换份的方法。
交换份也就是以一份90千卡为单位来换算，都是碳水化合物，相互可以置换。
我列出几种典型的食物类型，来看一份90千卡能量的碳水化合物食物有多少克。
从表21中大家可以看出：
表21 常见碳水化合物能量对照表
25克大米、白面、小米、糯米与100克土豆的能量相当，与200克苹果、梨、橙子的能量相当，与300克草莓的能量相当，与500克西瓜的能量相当。
大体上可以概括为：提供同样多能量，细粮和根茎类、水果的分量比例是1∶4∶8。
为了大家更容易记住和应用，我为大家总结了一个简化版的食物交换份公式。
有了这个公式，大家就可以在日常饮食中灵活地搭配碳水化合物了，比如用薯类或者水果来代替米饭、馒头。
食谱设计
说了这么多，那如何制作一个简便易行的糖尿病食谱呢？
假设一个患者是个脑力劳动者，女性，55岁，从事轻体力劳动，身高160厘米，体重69千克，BMI=26.9，体重算是超重。
每天上下班坐公交车，没有其他特殊的运动方式。
现在血糖有点高，餐前空腹血糖7.2毫摩尔升，餐后两小时血糖13.5毫摩尔升，甘油三酯5.2毫摩尔升，其余生化检查均正常。
血压正常。
目前没有吃降糖药。
目前没有并发症。
诊断：符合2型糖尿病诊断。
暂时不用服药，靠运动和饮食调理。
建议：每天有规律地运动，快走6000步。
饮食习惯调查：患者每天喝粥50克，每天吃米饭2次，每次100克，早晨吃面包100克，每天吃水果500克、蔬菜200克、肉类50克、鸡蛋1个，经常喝咖啡和奶茶。
偶尔吃内脏、肥肉、洋快餐。
不吃粗粮。
不喝牛奶。
不喜欢吃海产品。
营养诊断：碳水化合物超量，蛋白质、脂肪、膳食纤维、维生素、矿物质不足。
营养建议：停掉粥和面包，米饭减少，用粗粮代替，增加蔬菜、肉类、牛奶、内脏、坚果。
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