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明确了以上情况后,再分两步设计食谱。
第一步:计算总能量和三种能量营养素的比例。
·计算标准体重。
公式:标准体重=身高厘米-105,这位女性的情况是160-105=55千克。
·计算一天总能量。
总能量=标准体重×30千卡日,这位女士是55×30=1650千卡日。
·分配能量。
由于患者是脑力劳动者,也没有额外的运动,因此我把她的每天摄入脂肪定在50%,碳水化合物定在30%,蛋白质定在20%。
蛋白质:1650×20%÷4=82.5克。
碳水化合物:1650×30%÷4≈124克。
脂肪:1650×50%÷9≈92克。
第二步:具体落实为每天的食物。
蛋白质一天摄入量应该是82.5克,优质蛋白质要占一半,也就是41.25克。
这41.25克优质蛋白质从肉、蛋、奶中获得,肉类的蛋白质含量是17%~20%,一个鸡蛋大约含蛋白质6克,而100毫升牛奶含蛋白质3克左右,所以这位身高160厘米的糖尿病患者,每天要吃一个鸡蛋、200毫升牛奶和150克肉类(包括鸡鸭鱼牛羊肉和内脏)。
碳水化合物一天的需求量是124克,如果其中的50克来自水果,按1∶8换算大约是400克苹果、梨、橙子等;剩下的74克分给升糖指数不太高的根茎类,按1∶4换算,相当于要吃296克根茎类食物。
在这方面,要注意以下三点。
第一,对糖尿病患者来说,要尽量选择天然的碳水化合物类食物,而不是精细加工的米面类食物。
因为天然食物除了含有糖类以外,维生素、矿物质和膳食纤维的含量也很高,属于复合型碳水化合物类食物,而精细加工的食物不仅损失了这些营养成分,还更容易被吸收,升糖指数更高。
从表20中大家可以看到,同样是100克食物,米面类的食物都在高GI区域,而那些根茎类多在中GI区域,水果类在低GI区域。
第二,除了注意这些GI值和食物交换份以外,还要注意的是食物的加工程度。
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