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营养搭配六原则
大多数痛风患者的忌口比较困难，医嘱依从性不太好。
为什么？因为含嘌呤的食物好吃。
特别是当这类食物配上啤酒、白酒的时候，许多人会把所有禁忌统统抛在脑后。
只有痛风发作的时候，抱着脚喊疼的时候，才特别想听营养师说什么可以吃，什么不能吃。
痛风患者的营养治疗原则如下：
第一，限制膳食嘌呤摄入（表27）。
表27 痛风患者的食物选择原则
痛风急性发作期的蛋白质要从牛奶、鸡蛋中获得，禁用Ⅰ、Ⅱ类含嘌呤食物，限制Ⅲ类含嘌呤食物；暂停摄入肉类、汤类食物；所有的豆类都要停止。
特别要提醒的是，第Ⅳ类食物中尽管含嘌呤很少，甚至含量为零，比如果汁饮料、豆浆、糖果、蜂蜜、浓茶、咖啡等，但是痛风急性发作时依然不能碰它们。
第二，限制总能量，保持正常体重。
痛风患者非常有必要保持正常体重，目的是改善人体代谢紊乱状态，减少痛风复发可能。
但要特别注意的是，减重时应采取循序渐进的方式，避免减得太快。
因为体脂分解会造成体内酮体生成增加，而酮体是酸性物质，在肾小管与尿酸产生竞争，抑制尿酸从肾小管排泄，因此会诱发痛风急性发作。
所以，高尿酸的患者不要采取生酮疗法减肥。
第三，平衡搭配三大营养。
按照标准体重和劳动量来制定饮食能量目标，这一条与其他疾病的能量计算基本一致。
能量比例中，碳水化合物占40%～50%，蛋白质占10%～20%，余下的是脂肪，占30%～40%。
第四，多喝水。
痛风患者一般每天**的摄入总量应达到2500～3000毫升，尿量保持在每天2000毫升左右；伴有肾结石的患者最好每天尿量能达到3000毫升。
痛风性肾病致肾功能不全者，应根据病情适当限制水的摄入量。
痛风患者出现口渴时，实际上体内已处于缺水状态，所以平时要注意多饮水，避免平时不饮、临时暴饮的现象。
饮水最佳的时间是两餐之间及晚上和清晨。
为了防止夜间尿浓缩，最好是半夜起床适量喝点水。
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