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癔症研究004(第6页)

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另外,她感到精力差和疲劳,诉说头有沉痛感,胃口减小,办事失去效率。

这位年轻女士以照管维也纳边缘地区一家工厂总经理的家为生,她不时地在我的诊疗时间来就诊。

她是个英国妇女,有着娇美的体质,皮肤有轻度的色素沉着,除了鼻部感染之外,她显得很健康。

她最初的陈述与那位医生告诉我的一样。

她感到抑郁和疲劳,并遭受主观嗅觉感的折磨。

至于癔症症状方面,她表示有相当明显的一般的痛觉缺失;但未丧失触觉感,大致的检查(用手)没有显示视野的局限。

她的鼻腔内完全痛觉缺乏,也没有反射;触压敏感,但作为感觉器官,它对特殊的刺激和其他刺激(如氨或醋酸)没有适当的感知。

那时她的化脓性鼻粘膜炎正处于改善时期。

我们最初的意图是要弄清这个疾病,为此必须解释她的主观性嗅觉感,因为有反复的幻觉而被看作慢性的癔症症状。

她的抑郁可能受创伤的影响,我们应当有可能发现这些已成为主观性嗅觉的一个客观经历。

这个经历也许就是个创伤,使其记忆中出现象征性的反复嗅觉感。

可能把这反复的嗅觉上的幻觉与伴随的抑郁一起,考虑为等同于一次癔症发作而更为确切些。

而反复幻觉的性质在慢性症状中所起的作用是不相称的。

但这个问题并没有在这个病人身上提出来,因为它也仅仅是刚刚开始发展着。

然而,从本质上来说,这种嗅觉的主观感觉应假设为有一个特定的来源,是来自某些非常特殊的真正的对象。

这种预见很快得以实现。

当我问她什么样的嗅觉一直使其烦恼时,她答道:“一种烧焦的布丁味。”

因此我只需要假设烧焦的布丁味实际上在她的经历中发生过,而这起着一种创伤的作用。

无疑,把嗅觉选作创伤记忆的象征物是不同寻常的,但对这种选择的解释并不困难。

该病人患化脓性鼻炎后,结果她的注意特别集中在鼻和鼻的感觉上。

我所知道的这个病人的生活环境局限于她照看着两个没有母亲的儿童身上;他们的母亲在数年前死于一种急病。

因此,我决定把烧焦的布丁味作为分析的出发点。

我将可能在合适的情况下描述这个分析的过程。

事实上,本来应当是一次诊治的时候却分成几次进行。

因为病人只能在我的诊疗时间来,而我也只能对她花较短的时间。

再者,由于她的职责不允许她经常从很远的工厂到我这儿来,因此一次这种讨论常常需要拖延一个星期。

我们常常在短时间内中断谈话,下一次又从同样的话题继续下去。

当我对她尝试催眠术时,露西·R小姐并没有进入催眠状态。

因此我是在没有进行催眠,而实际上可能处于与平常稍稍不同的状态下对她做全面的分析。

我将对我的技术程序的这一方面做详细的阐述。

1889年,当我参观南锡的诊所时,我听到一位催眠术的老前辈李厄保医生说:“如果我们只是设法使每个病人处于梦游症状态,则催眠治疗会是最有效的治疗。”

在伯恩海姆的门诊中,似乎这一技术确实存在,也似乎有可能从伯恩海姆那儿学到这样的技术。

但当我试图对自己的病人实践这一技术时,我发现自己的能力至少有严重的局限性,如果我对一个病人三次试行催眠而不成功的话,我就没有诱导催眠的招式了。

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