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黄帝说：胜气和复气的发作，其变化和表现有时与六气的时位不一致，或者有时在其时位之后到来，这是为什么？岐伯说：这是因为六气的发生和变化，有盛衰的不同。
气候的寒暑温凉，就是六气的盛衰变化所产生的，表现在辰、戌、丑、未四季月。
所以阳气的运动，开始于春天气候温暖之时，旺盛于夏季的暑热之时；阴气的运动，开始于秋季凉爽之时，旺盛于冬季寒冷之时；春夏秋冬四季，存在着一定的时间差。
因此钛要》说：春季的温暖，渐渐地转变为夏季的暑热；秋季的凉爽肃杀，渐渐地转变为冬季的寒冷凛冽。
小心仔细地辨察辰、戌、丑、未四季月的气候变化，就能掌握气候的回归规律，由此可以知道六气变化的结束，察知六气变化的开始，就是这个意思。
岐伯说：大概有三十度的时差。
黄帝问：时间差在脉象上有何表现？
岐伯说：时间差的脉象变化和正当时位的脉象变化相同，当令的气候过去时，应时的脉象也会随之消失。
《脉要》说：春天不出现沉脉，夏天不出现弦脉，冬天不出现涩脉，秋天不出现数脉。
这是因为四季的气候互不相通。
假如春天出现过沉的脉，就是病脉；夏天出现过弦的脉，就是病脉；冬天出现过涩的脉，就是病脉；秋天出现过数的脉，就是病脉；如果脉象交杂错乱，也是病脉；脉象反复出现，也是病脉；气候尚未结束，应时的脉象提早消失，也是病脉；气候变化已结束，应时的脉象尚未消失，也是病脉；脉象变化和季节完全相反，就会死亡。
所以说，季节的气化变化和人体的生理病理变化是完全一致的，如同秤杆和秤砣，只有时刻协调才能维持平衡。
阴阳之气清静和缓、消长平衡，生机就能得以协调平治；阴阳之气扰动不宁、消长失衡，就会引发疾病，说的就是这个意思。
黄帝问：幽和明是什么意思呢？
岐伯说：太阴、少阴两阴相交至尽的时位是幽；太阳、少阳两阳接合的时位是明。
幽、明与阴阳相配合，就有了寒和暑的分别。
黄帝问：二分和二至是什么意思？
岐伯说：阴气、阳气到来并且极盛的季节叫至，阴气、阳气平分均等的季节叫分。
冬至、夏至的时候，前后季节的气候变化与时令一致；春分、秋分的时候，前后季节的气候变化明显不同。
因此，冬至、夏至和春分、秋分是自然界气候变化的总纲。
黄帝说：您说春分、秋分，气候开始于交节之前；冬至、夏至，气候开始于交节之后，我已经懂得这些道理了。
可是六气往来变化，六气主岁不是恒定不变的，在进行补泻治疗时应如何用药呢？
岐伯说：要根据当年司天和在泉之气的变化情况，决定治疗用药。
然后根据六气所宜，选择适合的药味，这是调治用药的法则。
左右间气的用药原则与此相同。
《大要》说：少阳相火主令时，先用甘味药，后用咸味药；阳明燥金主令时，先用辛味药，后用酸味药；太阳寒水主令时，先用咸味药，后用苦味药；厥阴风木主令时，先用酸味药，后用辛味药；少阴君火主令时，先用甘味药，后用咸味药；太阴湿土主令时，先用苦味药，后用甘味药。
治疗六气主时所致的疾病时，不仅要遵守上述的用药规则，还要适当选用相关的辅佐药物治疗，以赞助其化生的本源之气，这样就算是适合了六气。
黄帝说：说得好。
所有的疾病都是由风、寒、暑、湿、燥、火六气的气化和变化引起的。
医经上说，治疗实症用泻法，治疗虚症用补法。
我把这些治疗原则传教给医生们，可他们在实际运用中并不能收到十全的疗效。
我想让这些重要的理论广泛流行，其治疗效果准确而明显，好像用槌击打鼓，用手拔刺，用水洗涤污渍一样有把握，使他们都成为医术高超的医生。
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